総合かぜ薬なら安心？症状で選ぶ市販薬の考え方

鼻水が出るだけなのに、ドラッグストアでなんとなく「総合かぜ薬」を手に取っていませんか？いろいろな症状に対応しているぶん安心に思えますが、市販薬の選び方にはもう一つの考え方があります。

 

今回は、総合かぜ薬の特徴と、症状に合わせた市販薬の選び方、受診の目安について紹介します。

 

「総合なら安心」の落とし穴

「総合」と付いていれば安心とは言い切れません。総合かぜ薬（総合感冒薬）は、熱、のどの痛み、せき、鼻水といった複数の症状に一度に対応できるよう、いくつもの成分を組み合わせた薬です。裏を返せば、鼻水しか出ていないときにも、熱やせきのための成分まで一緒に飲むことになります。

 

登録販売者向けに厚生労働省がまとめた手引きにも、「かぜだからといって総合かぜ薬がいつも向いているとは限らない」という趣旨の記載があります。出ていない症状のための成分は、副作用のリスクを不必要に高めるおそれがあるためです。

 

そもそもかぜ薬は、原因となるウイルスを取り除く薬ではなく、つらい症状をやわらげるための薬です。

 

総合かぜ薬の中身｜役割の違う成分の組み合わせ

パッケージや説明書（添付文書）の成分欄を見ると、総合かぜ薬には役割の違う成分が並んでいます。主なグループは次のとおりです。

 

総合かぜ薬に配合される主な成分

・解熱鎮痛成分：熱や、頭・のどの痛みをやわらげる目的で配合される（アセトアミノフェン、イブプロフェンなど）

・抗ヒスタミン成分：くしゃみや鼻水を抑える目的で配合される（クロルフェニラミンマレイン酸塩など）

・せきを鎮める成分、たんを出しやすくする成分

・カフェイン類：解熱鎮痛成分の鎮痛作用を助ける目的で配合される

 

成分名を覚える必要はありません。自分の症状に関係するグループはどれか、関係のないグループが入っていないかを見るだけでも、薬選びの目安になります。

 

症状がはっきりしているときの選び方

つらい症状が一つか二つに絞れるなら、その症状に合わせた薬を選ぶ方法があります。先ほどの手引きでも、発熱、せき、鼻水など症状がはっきりしている場合は、解熱鎮痛薬、せき止め・去たん薬（鎮咳去痰薬）、鼻炎の症状をやわらげる薬などを選ぶことが望ましいとされています。

 

例えば、熱と頭痛がつらいなら解熱鎮痛薬、鼻水と鼻づまりだけなら鼻炎用の薬、という選び方です。

 

一方で、熱もせきも鼻水もあるといった場合は、総合かぜ薬が便利な場面もあります。その場合も、不要な成分が入っていないかは確かめましょう。大切なのは「総合か、そうでないか」ではなく、今の症状と成分が合っているかどうかです。迷ったら、店頭の薬剤師や登録販売者に症状を伝えて相談しましょう。

 

成分の重複に注意！飲む前に確かめたいこと

総合かぜ薬で特に気をつけたいのが、ほかの薬との成分の重なりです。「頭痛が残るから」と解熱鎮痛薬を足したり、鼻炎の薬を一緒に飲んだりすると、同じ成分や似た働きの成分が重なり、効き目が強く出すぎたり、副作用が起こりやすくなったりするおそれがあります。

 

総合かぜ薬の添付文書では、服用している間は、ほかのかぜ薬、解熱鎮痛薬、せき止め、鼻炎用の内服薬、乗物酔いの薬などを使わないこととされています。医療機関でアセトアミノフェンを含む薬を処方されている方も、市販のかぜ薬と成分が重なることがあるため、自己判断で併用せず医師や薬剤師に確認しましょう。

 

購入前に薬剤師や登録販売者へ伝えたいこと

・治療中の病気や、飲んでいる薬がある

・緑内障と診断されている、尿が出にくい症状がある

・妊娠中、授乳中である

・使うのが子どもである（年齢も伝える）

 

成分によっては、15歳未満の子どもや、出産予定日12週以内の妊婦は使えないものもあります。

 

受診の目安……市販薬で様子を見ないサイン

かぜは、発症から3日目前後を症状のピークに、7〜10日ほどで軽くなっていくのが典型的な経過とされています。添付文書でも、5〜6回服用しても症状がよくならない場合は服用をやめ、医師や薬剤師、登録販売者に相談するよう定められています。

 

次のような場合は、市販薬で様子を見ずに医療機関を受診しましょう。

 

受診したいサイン

・高い熱が出ている

・黄色や緑色に濁った鼻水やたんが出る

・のどの痛みや腫れが激しい

・息苦しさを伴う激しいせきがある

・いったん軽くなった症状がまた悪化した

・薬を飲んだあとに発疹や息苦しさなどが現れた（すぐに服用をやめる）

 

ぜんそくなどの呼吸器の病気、心臓病、糖尿病といった持病のある方は、持病の悪化を防ぐためにも、初めから受診することが望ましいとされています。

 

「たかがかぜ」と我慢をせず、薬選びに迷ったら店頭の専門家へ、経過が気になるときは医療機関へ相談しましょう。

 

＜参考＞

※「登録販売者試験問題の作成に関する手引き（令和8年4月）」（厚生労働省）

※「かぜ薬等の添付文書等に記載する使用上の注意について」（厚生労働省通知／独立行政法人医薬品医療機器総合機構）

※「アセトアミノフェン（医療用医薬品）の『使用上の注意』の改訂について」（厚生労働省 医薬食品局安全対策課長通知 平成26年10月21日）

※「かぜ薬の製造販売承認基準について」（厚生労働省）

※「くすりQ&A」Q6・Q7（独立行政法人医薬品医療機器総合機構）

※「抗微生物薬適正使用の手引き 第四版 医科・外来編」（厚生労働省）

※「かぜ症候群」（呼吸器の病気／一般社団法人日本呼吸器学会）