健康診断ガイド

検査名称

赤血球数(せっけっきゅうすう)、ヘモグロビン(Hb)、ヘマトクリット(Ht)

基準値

[男性]
赤血球数(RBC) 438～577万個/μℓ(マイクロリットル)
ヘモグロビン(Hb) 13.6～18.3g/dℓ(デシリットル)
ヘマトクリット(Ht) 40.4～51.9%

[女性]
赤血球数(RBC) 376～516万個/μℓ(マイクロリットル)
ヘモグロビン(Hb) 11.2～15.2g/dℓ(デシリットル)
ヘマトクリット(Ht) 34.3～45.2%

どんなときに受ける?

・一般の血液検査として受けます。とくに、婦人科検診では欠かせない検査項目です。
・女性の場合、月経量が多い人
・だるい、疲れやすい、運動時の動悸や息切れなどの自覚症状がある人。

どんな検査?

貧血の診断には、血液中の赤血球数、ヘモグロビン量、ヘマトクリットの3つの検査値が用いられます。とくにヘモグロビンの数値が重要です。女性の半数は貧血といわれるほど貧血は女性に多いトラブルです。貧血の原因はさまざまですが、貧血の陰に婦人科の病気をはじめさまざまな病気が潜んでいることも少なくありません。

検査で何がわかる?

赤血球数(RBC)

赤血球は、肺で酸素を受け取って全身の細胞に送り届け、細胞で不要になった二酸化炭素を受け取って肺まで運んでいます。赤血球数が減ると貧血を起こします。逆に赤血球数が増えると、血液が流れにくくなったり、血管が詰まりやすくなる「赤血球増多症(多血症) 」が疑われます。
赤血球数減少の原因として多いのは「鉄欠乏性貧血」で、食事中の鉄分の不足や、ダイエットによる栄養不足、過多月経(かたげっけい)、子宮筋腫(しきゅうきんしゅ)、子宮腺筋症(しきゅうせんきんしょう)、痔、胃潰瘍(いかいよう)などによる出血、胃がん、関節リウマチなどが考えられます。

ヘモグロビン(Hb)

ヘモグロビンは赤血球の中にある赤い色素で、酸素と結合して、その酸素を全身に運んでいきます。貧血検査でいちばん目安とされるのが 血液100mlに何gあるかを調べます。減少すると貧血になります。

ヘマトクリット(Ht)

血液中に含まれる赤血球の割合を示すものです。赤血球が減れば、当然ヘマトクリットも減ります。

検査結果の見方

基準値には男女で差があります。女性の場合は、下記の数値の場合、再検査及び、精密検査や治療が必要です。

[経過をみて再検査を行う]
・赤血球数(RBC) 330～375万個/μℓ
・へモグロビン(Hb) 10.8～11.1g/dℓ
・ヘマトクリット(Ht) 31.3～34.2%

[精密検査や治療が必要]
・赤血球数(RBC) 329万個μℓ以下、517万個μℓ以上
・へモグロビン(Hb) 10.7g/dℓ以下、15.3g/dℓ以上
・ヘマトクリット(Ht) 31.2%以下、45.3%以上

ドクターから女性へ

女性は毎月月経によって血液が失われることが第一の原因ですが、ダイエットや偏食などによっても貧血が起こります。貧血は自覚症状がなくても進んでいることがあるので、月経のある年代の女性は、年に1回は健診を受けて貧血チェックをしてもらいましょう。なお、妊娠中は、水分が増えて血液が失われる傾向がありますが、貧血の状態がひどいと胎児に酸素が行きにくくなります。妊婦さんの場合、ヘモグロビンが11g/dℓ以下の場合に貧血の治療を行います。